Pijnbestrijding
Tijdens de zwangerschap is het van groot belang dat je samen met ons de goed gaat voor bereiden op de bevalling. Goede voorlichting over de bevalling en de pijnbeleving, zijn belangrijk om de bevalling naar tevredenheid te laten verlopen. Een zwangerschapscursus zal je hierbij zeker helpen.
Elke bevalling doet pijn, maar de verschillen in pijnbeleving tussen vrouwen zijn groot. De pijn in de onderbuik (en soms rug en benen) wordt veroorzaakt door het samentrekken van de baarmoeder (weeën) tijdens de ontsluitingsfase. Tussen de weeën door is er vaak een pijnloze rustperiode. Naarmate de ontsluiting vordert, duren de weeën langer en worden de pauzes korter. Het moment waarop je mag gaan persen komt dan nabij.
De meest vrouwen mogen gaan persen als ze zelf daartoe aandrang voelen. Meepersen vermindert de pijn of doet zelfs de pijn helemaal verdwijnen. Later tijdens het persen wordt het oprekken van het weefsel pijnlijk.
Wij zullen ervoor waken dat de bevalling niet te lang gaat duren. Je moet niet uitgeput raken want dan ben je niet meer in staat om de weeën goed op te vangen.
Tijdens de ontsluitingsweeën helpt het om regelmatig te veranderen van houding. Ook het nemen van een bad of douche bevordert de voortgang, verhoogt het comfort en vermindert de behoefte aan pijnbestrijding met medicamenten. Het is prettig als er iemand is die je continue kan ondersteunen, dit kan je partner zijn, maar wij kunnen ook de kraamverzorgster vragen te komen als het nodig is. Thuis heb je goede mogelijkheden om je beleving van de pijn te beïnvloeden. Wij kunnen je hierin begeleiden. Uit onderzoek blijkt dat vrouwen thuis vaak minder pijn ervaren.
GeboorteTENS of acupunctuur
Sommige vrouwen maken gebruik van geboorteTENS of acupunctuur of andere methoden. De effectiviteit van deze methoden is niet bewezen. Wel geven sommige vrouwen aan dat zij toch baat hadden bij het gebruik van deze methoden. Meer informatie vind je op de websites van geboorteTENS en de wetenschapswinkel van de universiteit en het universitair medisch centrum Groningen.
Het kan voorkomen dat de draagkracht van jou niet voldoende (meer) blijkt om de pijn te verdragen en dat je voor pijnstilling verwezen wordt naar de gynaecoloog. Het is ook mogelijk dat voor de bevalling de angst voor pijn zo groot is dat tijdens de zwangerschap een consult of verwijzing naar de gynaecoloog en anesthesioloog nodig is. Wij zullen dit altijd voor je kunnen organiseren.
Voor en nadelen
De mogelijkheden van effectieve pijnstilling in het ziekenhuis worden bondig beschreven in de folder 'Pijnbestrijding bij de bevalling’ van de Nederlandse Vereniging van Obstetrici en Gynaecologen (NVOG). De voor- en nadelen van de meest gebruikte methoden (waaronder pethidine en epidurale ruggenprik) staan handig op een rij.
Een nadeel van de epidurale ruggenprik wat in de folder niet genoemd wordt is een verhoogde kans op verlenging van de baring en meer kunstverlossingen via tang of zuignap.
Beschikbaarheid ruggeprik
In de meeste ziekenhuizen in de regio is 24 uur per dag een ruggenprik beschikbaar. Als het nodig is kunnen we je verwijzen naar een van de ziekenhuizen. We kunnen je als je dat prettig vindt tijdens het spreekuur uitgebreid informatie geven over de voor -en nadelen van een ruggenprik.
Andere methodes voor pijnstilling
Misschien heb je weleens gehoord van andere methodes voor pijnstilling. In het buitenland worden andere middelen gebruikt die ook door de verloskundige toegediend zouden kunnen worden zoals lachgas en injecties met steriel water. Voor het gebruik van lachgas gelden in Nederland momenteel praktische en juridische bezwaren. Injecties met steriel water zijn tijdelijk effectief maar de toediening is pijnlijk.
